近日，淮安市第三人民医院无抽搐电休克治疗(MECT)门诊顺利开诊！

无抽搐治疗技术是精神科、心理科最有效的物理治疗方法。

淮安三院自2000年开展无抽搐治疗以来，累计治疗患者15万余例次，均达到理想的治疗效果。此前MECT治疗通常在住院患者中进行，现在不用请长假也能进行MECT治疗，时间更节约，费用更节省，工作、学习不受影响。

无抽搐电休克治疗(MECT)指的是在治疗医师、麻醉医师和治疗护师的全程监护下，给患者一定剂量的静脉麻醉剂和肌肉松弛剂，在睡眠中给予适量的脉冲电流刺激，使大脑皮层广泛性放电，从而使脑内的神经递质代谢产生相应改变，使精神症状减轻甚至消失，而达到治疗精神障碍的一种方法。

目前，这种方法以疗效好、见效快、无药物副作用等优点，成为精神科最常用且重要的非药物治疗方法。

哪些人群适合做门诊MECT？

MECT（改良电休克治疗）是一种安全有效的精神科治疗方法，适用于一些药物治疗效果不好或症状特别严重的患者。具体来说，以下几种情况可能适合MECT：

1. 患者能配合治疗，家属可以陪同患者意识清楚，能理解治疗的作用，并且有家人全程陪伴支持。

2. 严重的精神症状，药物治疗效果不佳。

•抑郁症：有强烈自杀念头、自我责备、药物治疗无效。

•不吃不喝、不说话、僵住不动（如木僵、亚木僵状态）。

•极度兴奋、冲动伤人、攻击行为。

•幻觉、妄想严重（如听到不存在的声音、坚信不真实的事情）。

•焦虑严重、感觉“灵魂出窍”（人格解体）。

•长期疼痛但查不出原因（顽固性疼痛）。

•意识混乱、胡言乱语（谵妄状态）。

3. 药物副作用太大，无法继续用药。

•帕金森病

•恶性综合征（抗精神病药引起的严重不良反应，如高烧、肌肉僵硬）。

•脑部疾病导致的“僵住”状态（器质性木僵）。

4. 吃药效果不好，或者身体受不了药物副作用。

•尝试过多种药物但症状没有改善，或者吃药后副作用太大（如严重恶心、头晕、手抖等）。

治疗前注意事项:

1.必须至少有一位家属的陪同;

2.治疗前需要禁食8小时，禁饮4小时;如有特殊情况禁食、禁饮时间要延长: 任何胃肠功动紊乱( 胃肌轻瘫、胃肠道梗阻、胃食管反流) 、病态肥胖症等。

3.如果有高血压病史，也在服用降压药物，治疗前请按平时服药时间少量温水服用降压药物。

4.治疗前一天，尽量清洗头发，以免油垢影响通电的效果。

5.穿宽松舒适的衣服，保持头发干燥;取假牙，不带首饰和眼镜（隐形眼镜）等、卸妆( 尤其指甲油) ，排空大小便。

6.整个治疗过程中不要饮酒和吸烟，酒精与麻醉药同时使用可能会导致严重问题，吸烟可使分泌物多而增加治疗中窒息和吸入性肺炎的危险。

治疗结束后注意事项

1. 请勿开车或操作有危险机械等，否则可能会由于患者的判断力和反应能力不灵敏而发生危险;

2.一般治疗2小时后，观察吞咽正常可以协助患者少量饮水，无呛咳后再给予流食（如稠米汤、藕粉、牛奶等）。切忌大量、急切进食，尤其是固体食物，待下次进餐时间再进食普食。

3.家属注意回家的路上要注意看护好患者，防止跌倒、摔伤。

4.偶有些患者行MECT治疗后的下午会出现发热，体温通常在37.3-38℃之间，第二天体温恢复正常，但治疗后下午又会出现发热。这是应激反应，如遇到持续高热或其他异常情况，应及时联系医生。

5.提前预约下次治疗的时间。

门诊MECT治疗流程

1.患者需要到淮安市第三人民医院任一精神、心理科门诊就诊。

2.由门诊医师开具MECT治疗申请单。

3.完善相应检查（血常规、生化电解质、传染病筛查、心电图、B超、CT等）。

4.麻醉门诊评估，签署同意书，确认治疗时间。

5.MECT治疗当日麻醉医师、治疗医师二次评估。

6.按疗程实施麻醉及MECT治疗。

7.复苏达标，家属陪同离院，术后随访。